正在努力進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的邵暉。廣州日報(bào)全媒體記者周潔瑩攝
人生充滿各種意外,你會(huì)怎樣去珍愛身邊的人,你會(huì)怎樣去表達(dá)不輕易放棄?對于邵暉(化名)的家人來說,不放棄就是在他陷入長達(dá)80多天無意識狀態(tài)的日子里,堅(jiān)持給他翻身、擦背、按摩身體,在他的耳邊呼喚他的名字,直到他突然能夠做出回應(yīng),從嘴角微微動(dòng),到點(diǎn)頭搖頭,哭泣微笑,慢慢進(jìn)步,坐起來,能夠被攙扶著去做艱難的康復(fù)鍛煉……
如果不是半年前的那場意外,26歲的陽光男生邵暉,可能會(huì)每天在球場上肆意奔跑、揮灑汗水。如今,一度被判斷無望蘇醒的他醒了,還能像個(gè)孩子一樣,從吞咽、說話到抬手抬頭,每一步重新學(xué)習(xí),這對他們一家來說已是最大的安慰。這是不離不棄帶來的生命奇跡?!拔覀儾环艞?,因?yàn)槟呐略谒犞刍杳缘娜兆永铮矣X得他眼里有光?!鄙蹠煹墓霉蒙圯颊f。昨日是第二個(gè)“世界昏迷日”,邵菁在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院康復(fù)科和記者分享了邵暉的故事。
文/廣州日報(bào)全媒體記者周潔瑩 通訊員伍曉丹
人生被一場事故按下暫停鍵
邵暉學(xué)的是體育專業(yè),在大學(xué)還沒畢業(yè)時(shí)就被現(xiàn)在任職的網(wǎng)球俱樂部看中,成為一名網(wǎng)球教練。他熱愛運(yùn)動(dòng)、性格樂觀、體魄強(qiáng)健,正值大好年華,是學(xué)生的“明星教練”、同事眼里的陽光男孩,卻在半年前被突然按下了生命的“暫停鍵”。
去年8月21日,邵暉走在番禺一小區(qū)里,被一輛送快遞的電動(dòng)車意外撞倒,頭部著地。120急救車將他送到了附近醫(yī)院,他被診斷顱內(nèi)多發(fā)性出血、腦干出血、腦挫傷等。
醫(yī)院對他實(shí)施了急診手術(shù),但術(shù)后情況仍較為嚴(yán)重。去年8月27日,邵暉被轉(zhuǎn)至市區(qū)某三甲醫(yī)院ICU,雖然腦水腫已逐漸消退,卻不斷出現(xiàn)肺部感染,整個(gè)人也始終呈現(xiàn)重度的睜眼昏迷狀態(tài)。醫(yī)生判斷基本沒有醒來的可能。
“不能放棄,他的眼里有光”
大兒子突然遭受這樣的無妄之災(zāi),邵暉的父母感覺天都塌了?!澳顷囎?,他們手足無措,不知道該怎么辦好,該做什么決定好?!鄙圯蓟貞浀?。但邵菁不想放棄,“我覺得他眼里是有光的?!鄙圯籍厴I(yè)于醫(yī)科大學(xué),但她的判斷不是來源于自己的醫(yī)學(xué)專業(yè)背景,而是處于家屬的關(guān)切和細(xì)致觀察。
在邵菁的堅(jiān)持下,去年9月14日,邵暉轉(zhuǎn)入南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,當(dāng)時(shí)邵暉的腦電圖甚至不成波形,感染令他高燒四十多攝氏度不退。經(jīng)過一系列抗感染等治療,半個(gè)月后,邵暉又轉(zhuǎn)入了該院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,由副主任謝秋幼接手負(fù)責(zé)。在康復(fù)科,邵暉接受了高壓氧治療,謝秋幼決定拔除氣管切開管與尿管,從而減少反復(fù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
對于昏迷的患者來說,家屬的細(xì)心觀察與耐心照護(hù)至關(guān)重要。那段時(shí)間,邵暉的媽媽在醫(yī)院衣不解帶地照顧他,邵菁指導(dǎo)她每半小時(shí)給兒子拍一次背、翻一次身,活動(dòng)一下肢體、按摩肌肉,甚至扶起來坐一坐。邵爸爸則負(fù)責(zé)后勤保障,送飯做菜——后期,兒子的營養(yǎng)供應(yīng)是通過鼻飼管,將破壁機(jī)打碎的流質(zhì)食物直接打入腸道?!昂芏嘧o(hù)理能交給護(hù)工,但家人親自陪伴照料對他來說很重要。這種支持無法替代?!鄙圯颊f。
盼來了生命重啟的奇跡
去年9月25日,邵菁通過手機(jī)視頻試圖跟邵暉互動(dòng)。在喊了他的名字后,邵菁突然看到屏幕那端侄子的嘴角微微動(dòng)了一下,像是一絲久違的微笑。“幅度很小,我們觀察到他笑了。”邵菁說,此后情況一點(diǎn)一點(diǎn)地好轉(zhuǎn)。家里人喊他,偶爾會(huì)得到眨一下眼睛的回應(yīng)。
去年11月3日,在身體狀況較為穩(wěn)定的情況下,神經(jīng)外科為邵暉進(jìn)行了顱骨修補(bǔ)手術(shù)。這一次的顱骨修復(fù)很可能對邵暉的感知產(chǎn)生了極大的積極影響。去年11月9日,邵暉可以明確地聽懂家人的話,并且通過眨眼做出確切的回應(yīng)了。經(jīng)醫(yī)生評估,昏迷了80多天的邵暉終于恢復(fù)了意識。隨后就是緊鑼密鼓的康復(fù)訓(xùn)練。吞咽訓(xùn)練幫助他盡早恢復(fù)自主飲食、構(gòu)音訓(xùn)練幫助他重新學(xué)說話……
去年11月12日,艱難而生澀地發(fā)出“媽媽”兩個(gè)音節(jié),讓家人眼眶濕潤。雖然意識清醒了,但由于腦部受傷,昏迷了80多天,邵暉從進(jìn)食、說話到肢體活動(dòng),每一步都要像孩子一樣重新開始學(xué)習(xí),每一次練習(xí)都可能伴隨著全身難忍的疼痛。一個(gè)抬頭動(dòng)作就訓(xùn)練了2個(gè)月。“一路走來,一家人全靠信念支撐?!?/p>
如今的康復(fù)訓(xùn)練,對于邵暉來說就像打卡上班。每天7時(shí)50分開始接受高壓氧治療,9時(shí)半開始肢體訓(xùn)練、構(gòu)音訓(xùn)練……肢體能活動(dòng)了,也能簡單地和家人交流、有時(shí)還能開開玩笑。他丟失了一些記憶的片段,也會(huì)敏感地想起自己的現(xiàn)狀。艱難的時(shí)候,他也會(huì)流淚,但更多的時(shí)候,他依然是那個(gè)樂觀愛笑的大男生。
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任謝秋幼說,隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,重癥救治的能力大大提高,越來越多失去意識的昏迷患者都能搶救下來得到生的希望,早期科學(xué)的評估、合理的治療策略抉擇和正確的干預(yù)對后續(xù)的進(jìn)一步?jīng)Q策來說非常重要。同時(shí),這些意識障礙患者也需要家庭的有力支持,也需要社會(huì)予以更多的關(guān)注。蘇醒只是第一步,未來如何恢復(fù)吞咽、言語、運(yùn)動(dòng)乃至高級認(rèn)知的功能,讓患者實(shí)現(xiàn)自理、回歸融入社會(huì),仍然有很長的路要走,需要社會(huì)、家庭、醫(yī)療的全面支撐。
標(biāo)簽: 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 高壓氧治療 廣州日報(bào)