腎功能不全發(fā)生后，飲食的管理對病情穩(wěn)定的影響開始凸顯。尤其是伴有一些特異癥狀的腎病，比如大量尿蛋白、水腫、高血壓等癥狀，極易受到飲食的影響。有些患者對飲食對病情的影響比較敏感，即使在用藥期間，不注意飲食也可能引起復(fù)發(fā)或加重。
腎病飲食的基本要求，就是“清淡飲食”，腎內(nèi)科醫(yī)生沒少在患者耳邊說這句話。
有些腎友單純認(rèn)為清淡飲食就是少吃點(diǎn)鹽?那你就錯(cuò)了，腎病飲食指南要求的“清淡飲食”，其實(shí)主要包括六個(gè)方面，每一項(xiàng)都非常關(guān)鍵：
第一項(xiàng)：少油少鹽減輕腎臟負(fù)擔(dān)
第一條我們先說最好理解的。先來說說少鹽，日常飲食中除了要重視減少食用鹽的攝入量，重要的是減少所有含鈉高的食物的攝入量。單純減少平時(shí)做菜放的鹽，這點(diǎn)比較好做到。如何控制含鈉高的食物的攝入?這類腎友們就要下點(diǎn)功夫了。
要區(qū)分也很簡單，凡是吃起來咸的食物基本上含鈉都很高，主要有這么幾大類：腌制品包括蔬菜肉類等種食物;各種包裝零食如薯片、辣條、糖果、糕點(diǎn)等等;還有調(diào)味品包括醬油、蠔油、味精、雞精等。大多食物含鈉是天然存在的，但這些加工食物中的添加的鈉量卻極大，更容易被攝入，導(dǎo)致攝入量超標(biāo)，引起血壓的波動，加重腎臟的負(fù)擔(dān)，因此要注意。
減少油的攝入量，除了平時(shí)炒菜做飯少放油。還有一點(diǎn)必須注意，減少動物油的攝入，可以選擇一些優(yōu)質(zhì)的植物油。比如花生油、橄欖油、葵花籽油等等，且最好換著吃，每天最多少使用不超過30克最好。
第二項(xiàng)：少高蛋白食物避免富營養(yǎng)化
減少高蛋白食物的攝入，也是“清淡飲食”的要求之一。日常中一些含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食物，主要是各種肉類食物、還有蛋類、豆類。
有些患者生病之前就有高蛋白飲食的習(xí)慣，平時(shí)大魚大肉慣了，生病后感覺身體乏力、虛弱，再加上尿蛋白比較嚴(yán)重，更加肆無忌憚的補(bǔ)充高蛋白的食物，每天吃肉喝肉湯。
其實(shí)這是很大的誤區(qū)。腎病發(fā)展的主要原因之一就是飲食營養(yǎng)過剩導(dǎo)致身體富營養(yǎng)化。富營養(yǎng)化會導(dǎo)致“三高”、尿酸高等代謝性疾病的發(fā)生，進(jìn)而誘發(fā)腎臟炎癥反應(yīng)的。
腎炎發(fā)生后，即使存在大量尿蛋白、低蛋白血癥的情況，也應(yīng)該減少高蛋白食物的攝入，根據(jù)病情來調(diào)整食物營養(yǎng)的搭配，更不能隨意大吃大喝，戒掉不良的飲食習(xí)慣。
在選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物時(shí)，除了肉類，也可以搭配蛋類、奶類、豆類等食物，營養(yǎng)更均衡且不易超標(biāo)攝入。
第三項(xiàng)：增加粗糧攝入，粗細(xì)搭配
不少腎友存在飲食結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失衡的情況，平時(shí)飲食搭配多肉類少蔬菜，多精細(xì)食物少含膳食纖維豐富的食物，長此以往的結(jié)果，就是導(dǎo)致一些指標(biāo)不易控制，比如血壓、血脂、尿酸、血鉀等等，導(dǎo)致病情不好不壞，甚至頻繁反復(fù)。
尤其是一些腎功能不全的患者，腎臟代謝功能下降后，引起電解質(zhì)紊亂，同時(shí)由于服用大量的藥物，導(dǎo)致一些微量元素的流失，導(dǎo)致身體營養(yǎng)基礎(chǔ)差，免疫力低，也不利于病情的穩(wěn)定。
我們上面說要少油少鹽、減少高蛋白食物，為保持營養(yǎng)均衡，同時(shí)需要多攝入一些含膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)多的食物。
含膳食纖維豐富的食物，主要是“粗糧”，包括谷類如燕麥、蕎麥、玉米、小米，薯類如紅薯、馬鈴薯、山藥等、豆類如黃豆、黑豆、紅豆及豆制品類。你想想平時(shí)這些食物你是不是吃的很少?
含維生素、礦物質(zhì)豐富的食物主要是新鮮的蔬菜、水果。要問你多少天吃一次肉你可能記得清楚，問你每天吃多少水果和蔬菜你可能就不達(dá)標(biāo)了。
一些腎友缺乏維生素、缺鈣只想著吃什么藥，所謂“藥食同源”，其實(shí)只要適當(dāng)增加蔬菜水果的攝入，補(bǔ)充營養(yǎng)的作用就很明顯。完全沒必要吃藥補(bǔ)充，反而增加腎臟負(fù)擔(dān)。每天攝入500g蔬菜和200g水果是基本的飲食要求，基本補(bǔ)充一個(gè)成年人每天所需的營養(yǎng)。
