大數(shù)據(jù)顯示,糖尿病患者合并非酒精性脂肪性肝病的比例非常高。21%~45%的非酒精性脂肪性肝病患者患有糖尿病;而在2型糖尿病患者中,非酒精性脂肪性肝病的患病率高達(dá)42%。
2型糖尿病、肥胖和血脂異常同為非酒精性脂肪性肝病發(fā)生和發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素。
非酒精性脂肪性肝病更有可能是2型糖尿病的危險(xiǎn)因素和前期病變。合并糖尿病的非酒精性脂肪性肝病患者更有可能患脂肪性肝炎,而非單純性脂肪肝。糖尿病是各種類型慢性肝病患者發(fā)生肝硬化、肝癌和肝功能衰竭的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,高達(dá)13.3%的糖尿病患者死于肝細(xì)胞癌和肝硬化。此外,2型糖尿病還可增加慢性肝病患者動(dòng)脈粥樣硬化的患病率。
影像學(xué)診斷的彌漫性脂肪肝和不明原因的肝功能酶學(xué)指標(biāo)持續(xù)異常是2型糖尿病和動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病的獨(dú)立預(yù)測因素,而肝臟脂肪沉積的改善可使糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。
綜上所述,糖尿病患者應(yīng)警惕脂肪肝,但也不必過于擔(dān)心,要注意控制每日攝入的總熱量。這是因?yàn)椋缘谋认牡亩?,多余的熱量就?huì)作為脂肪囤積在體內(nèi),易導(dǎo)致脂肪肝等。
控制熱量攝入,要合理安排一日三餐,做到定時(shí)適量,每餐都應(yīng)含有糖類、脂肪和蛋白質(zhì),以減緩葡萄糖吸收,避免血糖升高。
但是,只是減少攝入食物的量,不一定能減脂,吃的時(shí)間也很重要。一天內(nèi)食物的總攝入量小于總消耗量,不代表某個(gè)時(shí)間段攝入也一定小于消耗。如果一天只吃兩餐,總熱量2000卡,總消耗2200卡,第一餐200卡,第二餐1800卡,雖然一天的攝入小于消耗,但是第二餐攝入量卻偏高,還是容易囤積脂肪。
很多人為了減脂,選擇不吃早飯或晚飯,這也是不可取的。日?;顒?dòng)需要消耗能量,減少進(jìn)餐次數(shù)會(huì)導(dǎo)致身體一直處于缺乏能量來源的狀態(tài),機(jī)體為保證始終有能量供給日?;顒?dòng),很可能將一頓飯的大多數(shù)能量都儲(chǔ)存下來。合理的少食多餐和適度運(yùn)動(dòng),才是減重減脂的王道。
以下三個(gè)步驟有助于您科學(xué)減脂:第一步,通過飲食或鍛煉創(chuàng)造出糖原缺乏的狀態(tài)后,持續(xù)中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng),保證身體仍然在消耗能量;第二步,及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì),保證有蛋白質(zhì)的分解產(chǎn)物氨基酸來合成人體的肌蛋白,以此避免肌肉的過多流失,保證基礎(chǔ)代謝和人體消耗能量的效率;第三步,除了做有氧運(yùn)動(dòng),可以搭配一些力量訓(xùn)練,如舉啞鈴、杠鈴、瓶裝水、磚頭等,達(dá)到減肥增肌的目標(biāo)。
除了注意飲食和適度運(yùn)動(dòng)之外,可選用水飛薊賓膠囊,達(dá)到抗炎、抗氧化、保護(hù)肝細(xì)胞的作用。