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腰椎間盤突出癥反反復(fù)復(fù) 為何會產(chǎn)生疼痛?

2020-12-11 08:20:37 來源:騰訊

有許多患者認為“腰不疼了,腿不難受了,自己的腰椎間盤突出癥好了”,可過不了幾天,這些癥狀又會卷土重來,而且一會輕一會重,反反復(fù)復(fù),讓患者備受折磨,這到底是怎么回事呢?又該如何治療呢?

腰椎間盤突出癥為何會產(chǎn)生疼痛?

很多患者在腰椎間盤突出癥急性期的時候,疼痛非常嚴重,有的患者躺在地下強迫體位,誰都不能去動他,疼痛劇烈。但是經(jīng)過兩天的休息后,就不疼了,感覺自己完全沒問題了?;蛘呓?jīng)過一段時間的保守治療之后,完全正常了。這種疼是怎么來的?又是怎么消失的?

其實,腰椎間盤突出癥之所以會出現(xiàn)疼痛的癥狀,除了直接壓迫之外,更主要可能是局部的炎性刺激。急性的椎間盤突出,局部會釋放一些炎癥因子,這些炎癥因子就會刺激我們的神經(jīng)根,導(dǎo)致劇烈的疼痛。

但是這種疼痛持續(xù)時間并不長,隨著局部的炎癥因子被吸收,稀釋之后疼痛的癥狀會得到緩解。而我們保守治療一般也是針對這些炎癥反應(yīng)進行的,炎癥反應(yīng)消除之后,疼痛癥狀會有一定程度的緩解,但是突出的間盤多數(shù)的情況下還會對神經(jīng)進行一部分的影響。

不疼了,就說明腰椎間盤突出癥好了嗎?

并不是這樣。炎癥反應(yīng)消除之后,但是突出的間盤和壓迫依然存在。時間長了,這種間盤壓迫神經(jīng),會產(chǎn)生一定的耐受。這是什么回事?神經(jīng)被壓迫之后,可以有一個躲避的過程,那么只有輕度的躲避開之后,這時候疼痛就消失了,這也是為什么椎間盤突出可以反復(fù)發(fā)作、時輕時重的原因。

而且隨著我們腰部活動的增加或者不良生活和工作習(xí)慣的繼續(xù),很多病人會出現(xiàn)疼痛癥狀的反復(fù),這是因為已經(jīng)突出的間盤會持續(xù)刺激神經(jīng)產(chǎn)生局部的炎性反應(yīng)。

這種情況該如何治療?

對多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者來說建議先進行保守治療,其中有相當(dāng)一部分患者通過保守治療可以得到很好效果。那些治療效果不佳,或者說反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)疼痛癥狀的患者,應(yīng)該考慮手術(shù)治療。