說明:各省份的數(shù)據(jù)主要來自各省份近期的主動(dòng)公布。一部分省份的數(shù)據(jù)來自于柳葉刀呼吸醫(yī)學(xué)子刊刊發(fā)的一項(xiàng)中國煙草流行率調(diào)查中利用全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查(NHSS)得出的數(shù)據(jù),這部分?jǐn)?shù)據(jù)多為2013年,文內(nèi)有說明。湖南、黑龍江、山東、西藏等省份則未查詢到相關(guān)數(shù)據(jù)。(制圖:宋承翰)
近日,北京市衛(wèi)健委發(fā)布的《北京市第三次成人煙草調(diào)查》顯示,2019年北京市成人吸煙率為20.3%,其中男性吸煙率為37.1%,女性為2.4%。相比2014年北京控?zé)煑l例實(shí)施前,成人吸煙率下降3.1個(gè)百分點(diǎn);吸煙人數(shù)現(xiàn)為363.5萬,比2014年減少55.5萬。
20.3%的成人吸煙率使得北京已經(jīng)接近完成《健康中國行動(dòng)(2019-2030)》提出的2030年總體目標(biāo)——全國15歲以上人群的吸煙率到2030年要降低到20%以內(nèi)。
2018年我國15歲及以上人群吸煙率為26.6%,其中,男性為50.5%,女性為2.1%。相較于2015年27.7%的吸煙率下降了1.1%。
上海已實(shí)現(xiàn)“健康中國行動(dòng)”目標(biāo)
領(lǐng)先于北京,目前,上海已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了《健康中國行動(dòng)(2019-2030)》的15歲以上成人控?zé)熌繕?biāo)。
2019年5月,上海市公布的最新成人煙草流行調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,2018年上海15歲及以上成人現(xiàn)在吸煙率為19.9%,較2017年20.2%下降0.3個(gè)百分點(diǎn)。其中,男性吸煙率由2017年的38.4%下降為37.9%,女性吸煙率維持在0.8%。
比較北京和上海的控?zé)煶煽兛梢园l(fā)現(xiàn),北京的女性吸煙率較上海更高,北京的男性吸煙率則較上海低一些。
《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》在中國生效后,上海市于2010年3月1日起正式實(shí)施了國內(nèi)第一部由省級(jí)人大頒布的控?zé)煼ㄒ?guī)。2017年3月1日,上海市又對(duì)《上海市公共場所控制吸煙條例》做出了新的修訂。
上海官方給自己設(shè)定了比全國平均更高的要求。在《健康上海行動(dòng)(2019-2030年)》中,上海提出,至2022年和2030年,成人吸煙率分別下降到20%及以下和18%及以下。
不過,跟香港比起來,上海的控?zé)熤愤€很長。2019年初,港府發(fā)布的最新數(shù)據(jù),現(xiàn)在香港15歲以上人士的吸煙率只有10%,特區(qū)政府已訂下目標(biāo),希望到2025年將吸煙率再降至7.8%,并會(huì)參考其他地方的經(jīng)驗(yàn),研究達(dá)到“煙草終局”的未來路向。公開資料顯示,澳門15歲以上人群吸煙率也已由2008年的17.3%下降至2015年的15.0%,呈現(xiàn)下降趨勢。
值得一提的是,根據(jù)2013年全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查,新疆的吸煙率為16.2%。不過,公開信息顯示,新疆自治區(qū)未專門發(fā)布過15歲以上成人煙草調(diào)查數(shù)據(jù)。全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)被認(rèn)為可能存在偏低的現(xiàn)象,僅作為參考。
江浙距離目標(biāo)較近
除了已經(jīng)達(dá)到健康中國目標(biāo)的上海之外,江浙兩省的15歲以上人群吸煙率也都已經(jīng)比較接近設(shè)定的目標(biāo)。
南都記者檢索了江浙地區(qū)公布的成人吸煙率調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),2017年數(shù)據(jù)顯示,江蘇省15歲以上人群吸煙率為24.1%。
此外,2018年一項(xiàng)煙草調(diào)查報(bào)告統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,江蘇省28個(gè)監(jiān)測點(diǎn)中,15歲以上人群吸煙率為22.9%。
相比上一年,2018年江蘇15歲以上人群吸煙率下降1.2%。
此外,2019年5月浙江省疾控中心發(fā)布數(shù)據(jù)顯示,浙江省15歲及以上人群吸煙率為21.92%。以浙江紹興為例,紹興市疾控中心2019年5月公布的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,紹興15歲以上人群吸煙率為21.21%,這一數(shù)字遠(yuǎn)低于全省平均水平。
據(jù)了解,紹興自2013年就出臺(tái)了《紹興市區(qū)公共場所禁止吸煙規(guī)定》,2018年紹興市控?zé)煿ぷ鞫嘁詣駥?dǎo)為主,2019年加大處罰力度,處罰案件成倍上升。在加大處罰力度之后,紹興有效的降低了全市15歲以上人群的吸煙率。
紅色為超過30%;橙色為25%-30%;黃色為20%-25%;綠色為小于20%。(制圖:宋承翰)
西南省份或拖全國控?zé)?ldquo;后腿”
現(xiàn)實(shí)是,更多省份距離目標(biāo)差距較大。
目前來看,控?zé)焿毫ψ畲蟮目赡苁俏髂系貐^(qū)。據(jù)南都記者了解,云南省2019年15歲以上成人吸煙率達(dá)到32.3%,超過全國平均最新數(shù)據(jù)5.7個(gè)百分點(diǎn)。
這一數(shù)據(jù)也說明當(dāng)?shù)乜責(zé)熣叩牧Χ炔蛔阋越档臀鼰熉省?012年時(shí),原云南省衛(wèi)生廳曾聯(lián)合省發(fā)改委、省教育廳等15個(gè)廳局出臺(tái)“慢性病防治工作規(guī)劃”,提出到2015年末該省成年人吸煙率要降低至30%以下。這一目標(biāo)顯然落空了。
貴州省的控?zé)熜蝿菀膊蝗輼酚^。貴州近期未發(fā)布煙草流行調(diào)查數(shù)據(jù)。不過,2007年對(duì)貴州省5城市成人吸煙相關(guān)情況的調(diào)查結(jié)果顯示:貴州18歲以上總吸煙率為35.7%。其中,男性吸煙率為65.8%,女性吸煙率為8.3%,總吸煙率為35.7%。
另一個(gè)可以窺探貴州省吸煙率的調(diào)查數(shù)據(jù)是2018年10月發(fā)表在《柳葉刀·呼吸醫(yī)學(xué)》子刊上的一項(xiàng)中國煙草流行率調(diào)查。研究者利用國家衛(wèi)生部門的官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)——全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查(National Health Service Survey, NHSS)發(fā)現(xiàn),貴州省2008年時(shí)的吸煙率為32.9%,2013年時(shí)的吸煙率則升至34.6%,是全國吸煙率最高的省份。
多位公共衛(wèi)生和控?zé)煂<腋嬖V南都記者,NHSS吸煙率數(shù)據(jù)與一般的15歲以上成人吸煙率調(diào)查數(shù)據(jù)口徑不同。NHSS吸煙率數(shù)字通常比后者要低。這意味著,貴州省2013年同口徑的15歲以上成人吸煙率可能超過34.6%。
四川省衛(wèi)健委2019年初發(fā)布《四川人健康白皮書》,四川省的成人吸煙率同樣超過三成(30.34%)。
據(jù)重慶市衛(wèi)健委2018年監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,重慶15歲及以上人群吸煙率為24.8%。相比上一年,重慶市15歲以上人群吸煙率下降0.7個(gè)百分點(diǎn)。目前重慶已將《重慶市公共場所控制吸煙條例》正式列入市人大的立法預(yù)備項(xiàng)目。
重慶市的公共場所控?zé)煑l例備受外界關(guān)注的一個(gè)原因是,重慶相比北京、上海、深圳等城市,不僅有城市區(qū)域,還有更加廣袤的農(nóng)村區(qū)域,農(nóng)村地區(qū)的室內(nèi)公共場所禁煙具有全國的示范意義。
部分近期主動(dòng)公布各自吸煙率的省份。(制圖:何欣)
中西北部控?zé)焿毫σ草^大
湖南省未公布最新的成人吸煙率數(shù)據(jù),不過,2018年該省曾發(fā)布,湖南省男性吸煙率達(dá)到52.9%。
根據(jù)湖北省2016-2017年度全省15歲以上成人煙草流行監(jiān)測結(jié)果顯示,湖北省15歲以上成人現(xiàn)在吸煙率為24.8%。
江西省未公布15歲以上的成人吸煙率數(shù)據(jù)。不過,2018年江西曾公布一個(gè)數(shù)據(jù),口徑略小于其他省區(qū)市,18歲及以上常住居民吸煙率為21.53%,男性現(xiàn)在吸煙率為50.62%。
2018年山西省有785萬煙民,成人吸煙率為26.5%,僅比全國平均吸煙率低0.1個(gè)百分點(diǎn)。
河南省2017年的成人吸煙率為23.14%。河北省2017年15歲及以上成人吸煙率為24.86%。天津市2013年公布的吸煙率為26.2%。
內(nèi)蒙古自治區(qū)近期也沒有公布成人吸煙率的數(shù)據(jù)。不過,《柳葉刀·呼吸醫(yī)學(xué)》子刊關(guān)于中國煙草流行率的文章當(dāng)中,研究者同樣利用全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查(NHSS)的調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),內(nèi)蒙古自治區(qū)2003年的成人吸煙率達(dá)到35.9%。
安徽省2014年公布的成人吸煙率數(shù)據(jù)是33.8%。山東省近期未公布成人吸煙率調(diào)查數(shù)據(jù)。
東北三省的吸煙率數(shù)據(jù)差異比較大。2013年,吉林省一項(xiàng)18-79歲常住居民的煙草流行調(diào)查指出,吉林成年人吸煙率為31.8%。遼寧省疾控中心的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,2014年遼寧成年居民現(xiàn)吸煙率為24.28%。黑龍江省未公布吸煙率數(shù)據(jù)。
根據(jù)可以掌握的公開資料,吸煙率超過30%的省份包括:內(nèi)蒙古、貴州、安徽、云南、吉林、四川。這些地方可能決定著健康中國控?zé)熌繕?biāo)能否實(shí)現(xiàn)。(制圖:宋承翰)
西部多省份未公布控?zé)煍?shù)據(jù)
據(jù)陜西省2018年公開數(shù)據(jù)顯示,陜西15歲以上人群吸煙率為27.2%,吸煙人數(shù)接近千萬。比全國15歲及以上人群26.6%的平均吸煙率還高0.6個(gè)百分點(diǎn)。
寧夏自治區(qū)則發(fā)布2017年全國煙草流行監(jiān)測顯示,寧夏成人吸煙率22.1%。
公開信息中,新疆和西藏自治區(qū)也未主動(dòng)公布成人吸煙率數(shù)據(jù)。但前述《柳葉刀》雜志刊發(fā)的研究中,NHSS調(diào)查發(fā)現(xiàn),新疆的吸煙率在2013年為16.2%。
青海省和甘肅省也未發(fā)布過正式的吸煙率調(diào)查數(shù)據(jù)。
甘肅的吸煙率在不同的研究中波動(dòng)幅度很大。在前述《柳葉刀》的研究中,甘肅的吸煙率從2003年的20.3%上升至2013年的27.6,吸煙率有顯著上升。而甘肅省疾控中心網(wǎng)站2019年7月發(fā)布的一篇《吸煙狀況調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析報(bào)告》中稱,在發(fā)放的2251份接受調(diào)查的有效問卷中,確定曾經(jīng)吸過煙的543例,占總調(diào)查人數(shù)的24.1%。
2011年,青海省的媒體則報(bào)道,該省18歲以上人群的吸煙率達(dá)26%。
南方省份進(jìn)步較明顯,廣東控?zé)熕俣容^慢
南方的省份情況則較中西部稍好一些:廣東省健康教育中心曾公布,2016年至2017年的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,廣東15歲以上人群吸煙率為26.48%,僅比全國平均吸煙率低0.12個(gè)百分點(diǎn),較2014年的27.02%略有下降。
福建省的情況要比廣東好。2017年福建省15周歲及以上人群吸煙率25.3%,比廣東的吸煙率低了超過1個(gè)百分點(diǎn)。
根據(jù)全國煙草流行監(jiān)測抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,廣西壯族自治區(qū)2017年15歲及以上人群吸煙率為26.3%,較2015年28.8%下降了2.5%。吸煙率三年下降的幅度超過廣東。
公開信息顯示,海南省2015年的居民吸煙率為32.6 %,曾經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出全國平均水平,不過2018年海南官方公布的數(shù)據(jù)已經(jīng)降至26.4%。三年內(nèi)吸煙率下降了6.2%。
(采寫:南都記者吳斌實(shí)習(xí)生馬一瀟發(fā)自北京 制圖:宋承翰)