1、如何治療青光眼青光眼治療的方法是降低或控制眼壓,促使房水排出,因此根據青光眼的病因病機,可選擇性的運用藥物或手術治療。
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2、原發(fā)性開角型青光眼首選藥物治療,先用β受體阻滯劑抑制房水生成,如0.5%噻嗎心安、0.25%貝特舒等;眼壓控制不滿意加用縮瞳劑,如1%匹羅卡品等,使小梁網間隙增寬,促進房水排出;通過單用和聯(lián)用兩類藥品仍不能控制眼壓或不能耐受者,可選用1%腎上腺素,該藥也能增加房水排出。
3、藥物治療無效或效果不滿意,宜采用激光小梁成形術,術后常需輔用藥物治療。
4、通過上述治療眼壓控制仍不理想,選用手術治療,通??刹捎眯×呵谐g或其他濾過手術。
5、術前眼壓較高者可口服醋氮酰胺,或應用高滲劑,如50%甘油和20%甘露醇,盡可能使眼壓降至正常。
6、術后用5-Fu等抗代謝藥球結膜下注射,減少術后濾枕疤痕形成。
7、原發(fā)性閉角型青光眼一經確診,首選手術治療,藥物治療只限于為手術作準備及手術后眼壓控制不良或手術危險很大等情況下使用。
8、急性發(fā)作期患者眼壓高,應先用藥物降眼壓,首選20%甘露醇靜滴,必要時可用1%匹羅卡品和噻嗎心安點眼,或加用醋氮酰胺口服。
9、有條件時可作激光周邊虹膜打孔,激光周邊虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滯。
10、術前務必使眼壓降至正常,眼壓控制后,檢查房角,即使有50%以上房角開放,仍可選擇虹膜根切術或小梁切除術等濾過手術。
11、術后眼壓控制不良應輔用藥物。
12、先天性青光眼宜盡早手術。
13、常用手術有房角切開術,小梁切開術和小梁切除術,也可二者聯(lián)用。
14、術前、術后可輔用藥物控制眼壓,常用噻嗎心安,避用縮瞳劑。
15、繼發(fā)性青光眼種類很多,治療上也差異很大。
16、治療原則是原發(fā)病與青光眼同時治療,繼發(fā)性開角型青光眼的治療大致同原發(fā)性開角型青光眼,惡性青光眼的處理需特別謹慎,新生血管性青光眼條件許可時首選全視網膜光凝術。
17、晚期青光眼喪失視功能,有劇烈的疼痛。
18、當發(fā)生大泡性角膜炎時,可選擇睫狀體冷凍或眼球摘除。
19、青光眼的中醫(yī)治療有顯著的突破,很多人選中藥治療。
20、安全,無副作用,療效顯著。
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