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“醫(yī)生,為什么手術(shù)后要放管子,還要放一個月了?!薄搬t(yī)生這管子不取出來會怎么樣?”……在長沙南湖醫(yī)院結(jié)石中心住院部李瑞輔主任經(jīng)常遇到患者這樣的問題。這不,來自長沙縣的陶先生就用自己親身經(jīng)歷,告訴結(jié)石病友們,這雙J管不取會怎么樣!據(jù)了解,陶先生三年前做過一次結(jié)石手術(shù),術(shù)后醫(yī)生在其體內(nèi)放了一根雙J管。原本按醫(yī)囑一個月后,要去醫(yī)院取出。因為已經(jīng)習(xí)慣了雙J管,沒有太多不適,加之一些事情耽誤了,取雙J管這事便一直沒有再管。沒想到近期因為結(jié)石病就引發(fā)了一系列腰腹疼痛、排尿不暢等癥狀。在長沙南湖醫(yī)院結(jié)石中心檢查發(fā)現(xiàn),其雙J管連著膀胱的一端以及腎臟端,都布滿了結(jié)石。好在經(jīng)過南湖醫(yī)院結(jié)石中心的專家組認(rèn)真操作,結(jié)石和雙J管均已成功取出!對此,李瑞輔主任解釋說,泌尿系結(jié)石行腔鏡手術(shù)治療后都要留置輸尿管支架,輸尿管支架管是一根兩端卷曲的特殊引流管,因形似英文字母“J”而取名雙J管。主要起到支撐和內(nèi)(外)引流的作用,能解除輸尿管術(shù)后炎性水腫,和碎石排出造成的暫時性梗阻,防止術(shù)后傷口漏尿和輸尿管狹窄。一般術(shù)后1個月左右要到醫(yī)院取管,也可根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整或更換,最長不超過3個月。如果陶先生再不及時取管,結(jié)石將會越來越多,尿路感染也會越來越嚴(yán)重。因此,病友一定要遵醫(yī)囑,千萬不能因為身體沒有不適而不去取管子,一旦管子長期留在體內(nèi),將形成結(jié)石、嚴(yán)重感染、腎功能損害,尿毒癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)石術(shù)后放置雙J管要注意什么?李瑞輔主任介紹,平時要多飲水,每天保持尿量在3000ml以上(特殊情況除外)。其次,帶管期間避免劇烈運(yùn)動及體力勞動,避免做突然的四肢伸展運(yùn)動和突然下蹲運(yùn)動,防止雙J管滑脫或向下移動。此外,要減少引起腹壓增高的任何因素,注意預(yù)防便秘,保持大便通暢,避免劇烈咳嗽,這會引起尿液反流,導(dǎo)致腰痛。平時注意勤排尿,勿憋尿,保持膀胱充盈,以免尿液反流。排尿時不要太用力,以減少膀胱壓力,防止尿液反流引起的腰痛。他提醒,術(shù)后1個月左右要到醫(yī)院取雙J管,也可根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整或更換,最長不超過3個月。通訊員龍豐
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