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長沙4歲女童從5樓家中意外墜樓生命垂危,預(yù)防孩子高空墜落你需要知道這些

2023-04-12 23:16:10 來源:瀟湘晨報

“阿姨,我想媽媽……”“想媽媽,就和媽媽視頻好不好?”4月10日,在長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)兒童重癥監(jiān)護室,4歲的甜甜(化名)正通過護士的手機和媽媽王愛云(化名)視頻通話。看到一周前從5樓墜落、生命垂危的小女孩,從昏迷到清醒,現(xiàn)在能甜甜地和媽媽撒嬌,醫(yī)護人員的心里都暖暖的。


(資料圖片僅供參考)

據(jù)了解,甜甜一家租住在雨花區(qū)高橋市場附近一棟居民樓的5樓。4月2日清早,王愛云看到甜甜還在睡夢中,就快速下樓買早餐,可就在這短短幾分鐘時間里,小甜甜醒來了,四處尋找媽媽,最終爬上了窗戶,不慎從5樓墜落到樓下。等王愛云和小區(qū)居民發(fā)現(xiàn)時,孩子已意識不清,口鼻出血,奄奄一息。大家馬上撥打120急救電話,把孩子緊急送往長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)急診科。

甜甜入院時,面色蒼白,一直喊疼。經(jīng)全身CT檢查,發(fā)現(xiàn)額骨、顳骨、面顱骨、顱底骨多發(fā)粉碎性骨折,腦挫傷;脾臟、左腎、左側(cè)腎上腺及周圍損傷,腹盆腔積血;右側(cè)股骨上端粉碎性骨折?!昂⒆犹幱谳p度意識障礙和創(chuàng)傷性失血性休克狀態(tài),情況十分危急,隨時有生命危險?!奔痹\科副主任醫(yī)師邵啟兵介紹。

醫(yī)院馬上啟動緊急救治預(yù)案,急診科聯(lián)合普外科、泌尿外科、創(chuàng)傷與骨關(guān)節(jié)科、兒童重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、輸血科等多學(xué)科合作,開啟綠色通道安排手術(shù)。醫(yī)生緊急剖腹探查,發(fā)現(xiàn)甜甜的脾臟已破裂,左腎嚴重損傷,胰腺尾部損傷,立即切除脾臟、左腎,胰尾修補,手術(shù)順利,術(shù)后甜甜轉(zhuǎn)兒童重癥監(jiān)護室(PICU)接受后續(xù)嚴密監(jiān)護與救治。

甜甜的病情牽動著眾多醫(yī)護人員的心。兒童重癥監(jiān)護團隊給予呼吸機輔助通氣,輸血,升壓藥維持血壓,抗感染,補液維持水電解質(zhì)平衡等對癥支持治療,護士阿姨們各項護理輕柔、精細到位,生怕弄疼了孩子;創(chuàng)傷與骨關(guān)節(jié)科予以右側(cè)股骨石膏外固定,定期到病房會診,決定下一步手術(shù)時間。

經(jīng)過兒童重癥監(jiān)護室醫(yī)護人員的精心治療與護理,甜甜目前意識逐漸恢復(fù),生命體征平穩(wěn),口里總是說著“媽媽,疼疼疼……”“阿姨,我想起來,我起不來”。

“經(jīng)過搶救和前期手術(shù),孩子目前已經(jīng)了脫離了生命危險,但后續(xù)孩子還要面臨很多難關(guān),如術(shù)后感染,尤其是顱底骨折腦脊液漏,一旦顱內(nèi)感染,將十分棘手;股骨上端骨折需要擇期行手術(shù)治療,否則會畸形愈合,影響行走和發(fā)育;還有腦挫傷后遺癥等等?!睋?jù)兒童重癥監(jiān)護室副主任醫(yī)師江杰介紹,嚴重的多發(fā)傷對這個4歲女孩的成長、心理影響是巨大的,孩子的媽媽也一直在內(nèi)疚和自責(zé),本就不寬裕的家庭也因醫(yī)療費用陷入了困境。好在醫(yī)護人員、親友,以及幼兒園的老師、家長一直在關(guān)心和幫助著這家人。

研究表明,高處墜落意外傷害事件中,3到6歲學(xué)齡前兒童最為常見,常常發(fā)生在3至15米高的窗戶或陽臺,極易造成顱腦及其他身體部位的損傷,輕者傷筋動骨,重者內(nèi)臟破裂甚至死亡。僥幸存活的,也容易留下不同程度的功能障礙,如癱瘓、癲癇發(fā)作、認知障礙等后遺癥。

“家長一定要加強對孩子的看管,將意外傷害的風(fēng)險降到最低。在墜樓兒童中,超八成是因家中未裝防護欄,從窗戶或陽臺墜下。事發(fā)時,孩子多被獨自留在家中,或者監(jiān)護人忙于其他事務(wù)而疏于看管,孩子貪玩爬高導(dǎo)致墜樓事故?!苯芴嵝眩≡诟邔佑袃和募彝?yīng)安裝防護措施,比如安裝隱形防盜網(wǎng)、護欄、限位器等。

若孩子不慎發(fā)生意外墜樓,家長千萬不要盲目搬動、搖晃傷者,高空墜樓常會造成身體多部位損傷,搖晃或搬動可能加重病情。建議施救人員先撥打120,判斷孩子是否有反應(yīng)和呼吸,如果無反應(yīng)和呼吸,有條件者可進行心肺復(fù)蘇搶救,最好有兩個人,其中一人護住患兒的脊椎,一人實施搶救。如果孩子還有呼吸和反應(yīng),則盡量選擇不搬動,等待120救援人員趕來;若現(xiàn)場環(huán)境不安全需要緊急搬動,則需兩個人以上,喊口令的同時進行整體平移。

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員石家云 朱文青

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