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為進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用行為,守護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,9月19—24日,省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委組成聯(lián)合檢查組,對(duì)我市兩家省屬醫(yī)院開展專項(xiàng)檢查。
檢查組通過大數(shù)據(jù)應(yīng)用、病案抽查、問詢調(diào)查等方式對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策執(zhí)行及基金使用等情況進(jìn)行檢查,同時(shí)對(duì)醫(yī)院醫(yī)保管理、財(cái)務(wù)和藥品耗材進(jìn)銷存管理及集采藥品耗材完成情況等進(jìn)行核查,對(duì)骨科、心內(nèi)科部分高值耗材進(jìn)行了重點(diǎn)抽查,對(duì)臨床中醫(yī)藥使用情況進(jìn)行了針對(duì)性檢查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院主要存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、藥品超醫(yī)保限定支付條件等問題,在藥品耗材管理和集采政策執(zhí)行尤其是部分高值耗材使用各環(huán)節(jié)中存在風(fēng)險(xiǎn)和漏洞。針對(duì)檢查組反饋的問題,市醫(yī)保監(jiān)管中心將積極跟進(jìn)核查處理,推動(dòng)受檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即知即改、全面整改。
此次省飛檢工作既是對(duì)受檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)?;鹦袨榈娜婵己耍灿兄卺t(yī)保監(jiān)管部門優(yōu)化基金監(jiān)管方式,提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作水平,健全基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制,確?;鸢踩?,守護(hù)好人民群眾的“看病錢”、“救命錢”。
標(biāo)簽: 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 政策執(zhí)行 使用行為 人民群眾 使用情況