“醫(yī)生，我家孩子才6歲，卻尿頻得厲害，這是怎么回事呀？”媽媽帶著6歲的小希，火急火燎地來到長沙市第三醫(yī)院兒科門診，焦急地向醫(yī)生說起，近一周來，小希尿頻得厲害，每隔幾分鐘、最多十幾分鐘就要上一次廁所，每次尿量又很少。一天下來，要跑廁所無數(shù)趟，大人和小孩都被折磨得精疲力盡。
接診的兒科主任歐元香詢問孩子飲食和睡眠情況。媽媽表示，小希每天吃飯喝水都正常，奇怪的是睡著后尿頻就消失了，一個晚上頂多起來解一次小便。
【資料圖】
歐元香為小希完善了血液、尿液、泌尿系超聲等檢查；在等待結果的過程中，向母女倆進一步了解情況。
媽媽表示，自己一邊工作一邊帶孩子，壓力比較大；之前暑假正好是工作最忙的時候，白天孩子無人照看，她便將小希送到朋友家，下班時再接回；晚上輔導孩子功課時難免有些急躁，母女間的爭吵也時有發(fā)生。
小希一直安安靜靜，在醫(yī)生問起時，她才小聲說，自己跟媽媽朋友家的小朋友不熟悉，在那兒玩得不開心；晚上媽媽不僅沒時間陪她玩，還總和自己吵架，她就更加不開心了。
聊著聊著，檢查結果都出來了，顯示均無明顯異常。結合既往情況，歐元香的心里大致有了推論。她拿起一張宣教資料，請小希讀出資料上的字。
盡管有些疑慮，但小希還是小聲地讀著，遇到不認識的字，就抬頭怯生生地看向媽媽。一旁的媽媽因為擔心查不出病因而心不在焉，沒有理會小希詢問的眼神。
歐元香夸贊和鼓勵小希，請她繼續(xù)讀下去。小希認真地讀完了整頁資料，在這個過程中，她也沒有喊著要上廁所。
歐元香告訴媽媽，小希很有可能患上的是神經(jīng)性尿頻。
神經(jīng)性尿頻指非感染性尿頻、尿急，不伴有尿痛、遺尿、排尿困難、發(fā)熱、浮腫等。小兒由于大腦皮層發(fā)育尚未完善，高級中樞對骶髓排尿反射的初級中樞控制功能較弱，加上膀胱容量小，舒縮調節(jié)功能欠佳。在精神緊張等不良環(huán)境因素刺激下，支配膀胱的副交感神經(jīng)興奮性增高，以致膀胱逼尿肌持續(xù)收縮，膀胱括約肌松弛，排尿反射亢進而引起尿頻。
歐元香提醒媽媽，要多鼓勵孩子，和孩子多玩耍分散她的注意力，耐心地引導、避免責罵孩子減少她的焦慮。只要讓孩子保持心情愉快，神經(jīng)性尿頻不用藥也可以好。
媽媽聽了后有些自責地表示，回去會按照醫(yī)生的“處方”繼續(xù)治療。
歐元香介紹，當孩子出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀時，建議及時就診，排除掉尿路感染、兒童前列腺炎、尿路畸形、尿崩癥、糖尿病等疾病后，一般可考慮診斷為神經(jīng)性尿頻。該病的患兒年齡一般在2～11歲，多發(fā)生在學齡前兒童，治療以心理治療為主。家長要積極去除引起焦慮的誘因，鼓勵孩子、避免訓斥加重孩子緊張，分散注意力等。如果仍無改善，則需要在醫(yī)生的指導下進行藥物治療。
瀟湘晨報記者梅玫 通訊員胡彪
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